Počas pandémie sa výrazne zvýšil počet pacientov s poškodenými obličkami

0
178

Počet pacientov na dialýze počas posledných dvoch rokov vzrástol o 27 percent. Oproti obdobiu pred pandémiou ide o skokový nárast. Viac ako tretinu z týchto pacientov tvoria diabetici. Za poškodením obličiek môže byť aj zle liečený zápal močových ciest, nefrologické ambulancie však napĺňajú i pacienti po covide-19.

Najčastejší vinník je cukrovka

U dospelých je najčastejšie za poškodením obličiek cukrovka a vysoký krvný tlak. Podľa údajov Národného centra zdravotníckych informácií je kvôli poškodeniu obličiek v nefrologickej ambulancii sledovaný každý desiaty diabetik.

Nemusí to tak byť, ak má diabetik svoju cukrovku pod kontrolou. Potvrdzujú to výsledky zdravotnej poisťovne Dôvera. Tisíckam jej poistencov, ktorí majú cukrovku a využívajú program poisťovne na pomoc diabetikom, sa výrazne zlepšil zdravotný stav.

„Nielen že schudli, ale znížila sa im aj hodnota krvného tlaku a glykovaný hemoglobín. Okrem iného tak u seba oddialili nástup vážnych komplikácií súvisiacich s cukrovkou,“ potvrdil Roman Mužik, šéf programu Dôvera Pomáha diabetikom.

Za nárastom je aj covid-19

Poškodenie obličiek môže byť však aj jednou z komplikácií covidu-19. Už pred rokom nefrológovia predpokladali, že kvôli covidu sa počet ľudí odkázaných na dialýzu môže rozšíriť. Odhadovali nárast o 5 až 10 %. Z údajov Dôvery vyplýva, že takmer polovica pacientov, ktorí potrebovali vlani dialýzu, prekonala v rokoch 2020 alebo 2021 covid-19. Toto číslo môže byť však ešte vyššie, lebo nie každý človek s covidom navštívil lekára.

Viaceré zahraničné výskumy ukázali, že k poškodeniu obličiek dochádza najmä u pacientov s ťažkým covidom, ktorí potrebovali intenzívnu starostlivosť, ale ani tí, čo mali ľahší priebeh covidu nie sú bez rizika. „Preto by všeobecní lekári, ktorí majú v starostlivosti pacientov s anamnézou prekonaného covidu-19, mali zamerať svoju pozornosť  aj na vyšetrenie možného poškodenia funkcie obličiek,“ odporúča MUDr. Branislav Koreň z Dôvery.

Aký je život pacienta na dialýze?

Keď mal Michal Krajčír zo Šale štyri roky, detský lekár mu nesprávne stanovil diagnózu a neliečený zápal močových ciest viedol až k trvalému poškodeniu obličiek. Ľavej na 100 %, pravej na 90 %. „Bol som v ohrození života. Po siedmich operáciách, ktorými sa lekári snažili napraviť infekciou poškodené močové cesty, prišli s trvalým riešením – vývodom a musel som chodiť na dialýzu,“ odkrýva svoj príbeh.

Päť rokov čakal na vhodného darcu, prešiel rôznymi komplikáciami, kým mohol podstúpiť transplantáciu. „Musel som sa v rôznych veciach obmedzovať a strážiť si režim. Inak by sa mohli dostaviť kŕče, sťažené dýchanie až smrť,“ opisuje obdobie dialýzy Michal.

Momentálne už dvanásty rok žije s transplantovanou obličkou takmer ako zdravý človek. „Samozrejme, je potrebné zodpovedne brať predpísané lieky, niekoľkokrát ročne podstúpiť štandardnú kontrolu u špecialistu, no inak ide o rovnako komfortný život ako u zdravého človeka. Môžem robiť prakticky čokoľvek, nemusím sa obmedzovať v cestovaní, v práci, záľubách. Som vďačný za novú obličku,“ dodáva.

Na dôležitosť tohto orgánu každoročne upozorňuje Svetový deň obličiek, ktorý v tomto roku pripadol na 10. marca.

Počet poistencov Dôvery na dialýze alebo po transplantácii obličky

ROK VÝKON DETI DO 18 r. MLADÍ DOSPELÍ  19 – 39 r. DOSPELÍ    40 – 59 r. SENIORI 60+ SPOLU Z TOHO DIABETICI
2021 dialýza 7 99 353 874 1333 457
transplantácia 2 7 16 8 33 7
2020 dialýza 7 85 291 720 1103 385
transplantácia 0 11 20 6 37 13
2019 dialýza 8 76 278 688 1050 359
transplantácia 1 11 22 9 43 16
2018 dialýza 9 84 285 695 1073 368
transplantácia 0 14 25 7 46 16
2017 dialýza 5 85 265 663 1018 337
transplantácia 0 8 23 6 37 11
2016 dialýza 8 92 256 624 980 320
transplantácia 0 11 12 5 28 10

 

Zdroj: Dôvera zdravotná poisťovňa